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1. 结肠镜检查患者肠道准备失败风险预测模型的构建及验证
刘娅, 刘晓晴, 杨雪凝, 王平, 刘学奎, 罗丹
中华护理杂志    2024, 59 (9): 1091-1098.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.09.010
摘要289)   HTML0)    PDF (1064KB)(4)    收藏

目的 分析大便性状分型对结肠镜检查患者肠道准备失败的预测价值及肠道准备失败的危险因素,构建并验证风险预测模型。方法 该研究为前瞻性队列研究,采用便利抽样法,选取2022年6月—12月在江苏省某三级甲等医院消化内科就诊及住院的结肠镜检查患者作为建模队列,采用一般情况调查表、Bristol大便性状量表(Bristol Stool Form Scale,BSFS)收集相关资料,并根据肠道准备质量将患者分为肠道准备成功组和肠道准备失败组。采用最佳截断值法确定BSFS的最佳截断值,通过单因素和Logistic回归分析肠道准备失败的危险因素,并构建列线图风险预测模型。将2023年1月—2月在同一所医院行结肠镜检查的患者作为验模队列,进行模型的外部验证。结果 最终建模队列纳入569例患者,验模队列纳入212例,肠道准备失败发生率分别为19.0%和19.8%。经Logistic回归分析后构建的风险预测模型公式为P=-2.209+0.619 × 住院患者+0.635 × 年龄≥65岁-0.710 × 有结肠镜检查史+2.031 × BSFS分型为1~2型。该模型受试者操作特征曲线下面积为0.751,灵敏度为54.6%,特异度为85.9%,最佳截断值为0.225,肠道准备失败的风险值为80分。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ2=4.429,P=0.351。模型外部验证中,受试者操作特征曲线下面积为0.775,提示模型具有较好的拟合效果和较高的预测价值。结论 结肠镜检查患者肠道准备失败发生率较高,年龄≥65岁、住院、无结肠镜检查史以及BSFS分型为1~2型的患者更易发生肠道准备失败。该研究构建的风险预测模型具有良好的预测性能,可为护理人员快速判别患者肠道准备失败风险提供依据。

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2. 家庭参与式护理模式下支气管肺发育不良早产儿2岁内再入院的影响因素分析
周瑞茜, 倪王平, 柯若, 陈晓春
中华护理杂志    2022, 57 (12): 1481-1485.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.12.011
摘要373)   HTML0)    PDF (630KB)(5)    收藏

目的 探讨家庭参与式护理模式下支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)早产儿2岁内再入院的影响因素。 方法 选择2017年1月—2018年12月温州市某三级甲等医院新生儿重症监护室收治的胎龄≤32周进行家庭参与式护理的BPD早产儿作为研究对象,根据首次出院后至2岁内是否再入院分成未再入院组和再入院组。回顾性收集住院时的临床及随访资料,分析其再入院的影响因素。 结果 共178例BPD早产儿完成随访,其中98例(55.06%)未再入院,80例(44.94%)再入院。Logistic回归分析结果显示,家庭式护理的宣教人数≥3名(OR=5.806)和重度BPD(OR=2.725)为BPD早产儿2岁内再入院的危险因素(P<0.05);接受家庭氧疗(OR=0.311)是再入院的保护性因素(P=0.001)。 结论 在院开展家庭参与式护理期间,宣教人数不宜过多,宣教内容需同质化,规范化;对中重度BPD早产儿家庭需要进行必要的家庭氧疗培训;进行出院随访时需关注早产儿家庭氧疗的开展情况。

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3. 1型糖尿病患儿健康教育游戏软件的开发及应用研究
王力,吴利平,王平,林琴,胡雯馨,杨伟,马勤香,李宏,桂风娇
中华护理杂志    2020, 55 (11): 1659-1664.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.11.010
摘要332)   HTML1)    PDF (872KB)(15)    收藏

目的 结合儿童身心特点,开发并应用1型糖尿病患儿健康教育游戏软件,为该类患儿健康教育内容的制订及方式提供参考。方法 以问答题通关的游戏形式开发1型糖尿病患儿健康教育软件。便利选取2017年11月—2019年4月重庆市某医院内分泌科收治的1型糖尿病患儿为研究对象,按入院时间分为试验组和对照组,每组各16例。试验组采用游戏软件进行健康教育;对照组采用传统形式进行健康教育,干预前后对两组健康教育知识的掌握情况,患儿、家长及护士对该软件的满意度进行比较。结果 试验组对健康教育知识的掌握度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);87.5%的患儿及家长认为游戏软件形式新颖、易被患儿接受、能够激发患儿主动学习的意愿,有助于患儿学习疾病知识;护士对软件各维度满意度高,总体满意度达94.67%。结论 1型糖尿病患儿健康教育软件具有便捷、专业、实用、趣味性强、易被患儿接受5大特点。通过应用该软件,改善了患儿健康教育模式,提高了患儿学习参与度,达到了提高患儿理论知识水平的目的。

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